Logo Biovida Saúde Empresarial

A Biovida Saúde tem como objetivo cuidar da saúde dos seus beneficiários de maneira preventiva e responsável.

Nossos pilares construídos com profissionais experientes e amplo conhecimento técnico. O atendimento é humanizado, realizado com transparência e seriedade. A Rede Referenciada é escolhida estrategicamente com clínicas e hospitais de qualidade, garantindo a segurança dos nossos serviços.

Conheça a Biovida Saúde

Tão simples quanto um cadastro, um telefonema e um aperto de mãos, um plano de saúde empresarial  Biovida Saúde com toda a gama de benefícios  já está ao seu alcance!

Isso só é possível porque a equipe da Biovida comprometida em entregar um serviço ágil e alinhado às expectativas da empresa, de seus gestores e dos seus funcionários!

E o melhor: aproveitando agora nossas condições e descontos, você terá o plano de saúde com o melhor valor de mercado disponível para contratação.

Plano Biovida Saúde Empresarial

O convênio Biovida Saúde é ideal para pequenas e médias empresas. Esse tipo de contratação pode ser feito a partir de 02 vidas. A operadora possui um excelente custo-benefício e uma boa cobertura no estado de São Paulo. É importante ressaltar que se você é Microempreendedor Individual (MEI), também pode realizar a contratação do plano por essa modalidade, depois de passados 180 dias da abertura do CNPJ.

Essa categoria permite a adição de dependentes, como funcionários e familiares, independentemente se a contratação for MEI ou PME (pequena e média empresa). A Biovida oferece os seguintes planos de saúde na modalidade empresarial:

Grupos – 02 a 29 vidas

Grupos – 30 a 29 vidas

Nossos clientes empresariais contam com uma área chamada Relações Empresariais (RE), atuando diretamente com os gestores de RH das empresas contratantes, os profissionais de RE se dedicam ao acompanhamento do contrato e ao compartilhamento da gestão do plano junto com a empresa, identificando necessidades e propondo soluções.

Análise do desempenho dos beneficiários e apontamento de eventuais desvios com recomendação de ações corretiva e preventivas são uma das principais funções dos profissionais de Relações Empresariais. São eles que viabilizam as palestras de implantação e palestras educativas sobre o plano contratado, administram as alterações no contrato quando necessário, dão suporte diário por telefone e e-mail, desenvolvem projetos e relatórios visando o controle da sinistralidade do plano, além de fazerem a gestão dos reajustes anuais dos contratos e darem suporte na ampliação do plano de saúde devido a novos negócios: Sempre que precisar de nosso suporte saiba que o RE estará a disposição.

Confira alguns dos serviços prestados por nossa equipe aos gestores de Recursos Humanos:

  • Análise da performance do benefício, com o apontamento de tendências e desvios, bem como recomendações para ações corretivas e preventiva.
  • Palestras de Implantação e Educativas sobre o produto contratado.
  • Administração das eventuais alterações no contrato.
  • Visitas pré-agendadas para gestão do contrato.
  • Suporte diário por telefone ou e-mail.
  • Desenvolvimento de projetos e relatórios que visem a administração e o controle da sinistralidade do plano.
  • Gestão dos reajustes anuais dos contratos.

Tabela de valor Plano Biovida Saúde Empresarial

PME/Empresarial
Novembro 2024

 

Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
Faixa Etária BV PME I
0 a 18 anos R$ 97,41
19 a 23 anos R$ 119,53
24 a 28 anos R$ 155,39
29 a 33 anos R$ 162,35
34 a 38 anos R$ 167,78
39 a 43 anos R$ 184,55
44 a 48 anos R$ 239,00
49 a 53 anos R$ 309,50
54 a 58 anos R$ 400,81
+ de 59 anos R$ 583,17

Última Alteração: 09/08/2023

Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
Faixa Etária BV PME I
0 a 18 anos R$ 119,53
19 a 23 anos R$ 137,47
24 a 28 anos R$ 178,71
29 a 33 anos R$ 186,71
34 a 38 anos R$ 192,95
39 a 43 anos R$ 212,25
44 a 48 anos R$ 274,86
49 a 53 anos R$ 355,94
54 a 58 anos R$ 460,94
+ de 59 anos R$ 670,67

Última Alteração: 21/11/2024

Carência Biovida Saúde Empresarial

Grupos Procedimentos Padrão 02 a 29 (Sem plano) 02 a 29 (Advindas de congênere) Acima de 30 vidas
0 Urgência e emergência; 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
1 Consultas em pronto socorro geral 180 dias 24 horas 24 horas Isento
2 Consultas eletivas e exames simples 180 dias 30 dias 24 horas Isento
3 Exames de especialidades, procedimentos simples ambulatoriais 180 dias 45 dias 30 dias Isento
4 Exames especiais baixa complexidade, procedimentos ambulatoriais porte 0, terapias simples (psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional) 180 dias 60 dias 60 dias Isento
5 Exames especiais alta complexidade e procedimentos ambulatoriais alta complexidade 180 dias 90 dias 90 dias Isento
6 Internações clínicas psiquiátricas 180 dias 120 dias 120 dias Isento
7 Internações cirúrgicas em especialidades 180 dias 150 dias 150 dias Isento
8 Internações cirúrgicas em especialidades de alta complexidade, oncologia, hemodinâmica, radioterapia, quimioterapia e diálises 180 dias 180 dias 180 dias Isento
9 Procedimentos em transplantes e cirurgias fetais. 180 dias 180 dias 180 dias Isento
10 Parto a termo 300 dias 300 dias 300 dias Isento

Em caso de doença ou lesão preexistente é aplicada a Cobertura Parcial Temporária (CPT), na qual o beneficiário não terá direito aos procedimentos de alta complexidade (PAC), cirúrgicos ou leitos de alta tecnologia relacionados à doença ou lesão declarada ou omitida, por um período de 720 dias.

Rede de Hospitais Biovida Saúde Empresarial

BV PME I
Hospitais (22)
São Paulo – Zona Central
UPO OFTALMO – CENTRO – *NA
São Paulo – Zona Sul
API ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA INTEGRADA – H
CLÍNICA INFANTIL SANTA ISABELLA – PSI
CONMEDI – SANTO AMARO – *NA
PRONTO ATENDIMENTO SÃO RAFAEL (SANTO AMARO) – PA
SANTA CASA DE SANTO AMARO – PS
São Paulo – Zona Leste
HOSP. E MATERNIDADE SANTA IZILDINHA – PS
HOSPITAL SANTA CLARA – H/ PS
HOSPITAL SANTO EXPEDITO – PS
São Paulo – Zona Oeste
HOSP. E MATERNIDADE JARDINS – PS
Osasco – Outras Regiões
CONMEDI – OSASCO – PA
Guarulhos – Outras Regiões
HOSPITAL STELLA MARIS – PS
Santo André – ABCDM
HOSPITAL DAS ACÁCIAS – PS
São Bernardo do Campo – ABCDM
SANTA CASA DE SÃO BERNARDO DO CAMPO – PS
UPO OFTALMO – SÃO BERNADO DO CAMPO – PA
São Caetano do Sul – ABCDM
HOSPITAL SANTA ANA – PS
Diadema – ABCDM
CLÍNICA MÉDICA ANA DOOR – PS
Mauá – ABCDM
SANTA CASA DE MAUÁ – PS
Ribeirão Pires – ABCDM
CONMEDI – RIBEIRÃO PIRES – PA
Ferraz de Vasconcelos – Outras Regiões
CLÍNICA SANTO ANTÔNIO ODONTO – PS/ PSI
SANTO ANTÔNIO CENTRO MÉDICO – PA/ PS
Itaquaquecetuba – Outras Regiões
CENTRO MÉDICO SÃO LUCAS – PA
Clinícas (20)
São Paulo – Zona Central
CONMEDI – PAULISTA
São Paulo – Zona Sul
CENTRO MÉDICO CAPÃO REDONDO
UPO OFTALMO – MOEMA
UPO OFTALMO – SANTO AMARO
São Paulo – Zona Leste
CENTRO MÉDICO COM VIDA
CLÍNICA MÉD. VILA ALPINA
CONMEDI – VILA MATILDE
UPO OFTALMO – TATUAPÉ
São Paulo – Zona Oeste
PRIME JBR MEDICAL GROUP
UPO OFTALMO – LAPA
UPO OFTALMO – PINHEIROS
Osasco – Outras Regiões
DIMEG SERVIÇOS MÉDICOS HOSPITALARES
UPO OFTALMO – OSASCO
Jandira – Outras Regiões
CLINICA JANDIRA
Guarulhos – Outras Regiões
UPO OFTALMO – GUARULHOS
Santo André – ABCDM
CENTRO MÉDICO DE SANTO ANDRÉ
CONMEDI – SANTO ANDRÉ
São Caetano do Sul – ABCDM
CONMEDI SÃO CAETANO DO SUL
UPO OFTALMO – SÃO CAETANO DO SUL
Mauá – ABCDM
CONMEDI – MAUÁ
Laboratórios (7)
São Paulo – Zona Sul
DIMEN MEDICINA NUCLEAR SP
PATHOS DIAGNÓSTICOS MÉDICOS
PERFIL LAB. GRANJA JULIETA
TRASMED.
São Paulo – Zona Oeste
CEPRO
São Paulo – Outras Regiões
MENA DIAGNÓSTICO
São Bernardo do Campo – ABCDM
BIOCENTER LABORATORIO CLINICO
BV PME II (+ BV PME I)
Mesma rede do plano anterior BV PME I

 

Legendas
H – Internação Eletiva, PA – Pronto Atendimento, PSI – Pronto Socorro Infantil, PS – Pronto Socorro, *NA – Atendimento não especificado pela Operadora

Informações para contratação Biovida Saúde Empresarial

A Biovida se reserva no direito de analisar a documentação e, caso não sejam cumpridas as condições, os prazos de carências não serão reduzidos, permanecendo os prazos contratuais na íntegra.

Redução para beneficiários sem limite de idade.

Mínimo de 03 meses de permanência no plano anterior;

Para ter redução de carência – não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago ou da exclusão da empresa

Não há redução de carências para doenças ou lesões preexistentes.

Permite junção de planos anteriores com comprovação de documentos, desde que não tenha intervalo entre os planos.

Reduz carência para qualquer plano com registro na ANS, exceto Auto Gestão e Unihosp.

As coberturas dos grupos 4, 5, 6, 7, 8 e 9 serão direcionadas à rede referenciada.

Documentos necessários para redução de ex-beneficiários de planos adesão e PF : Cópia do último boleto quitado, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras, carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento), se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos cópia do contrato anterior com data, nome do titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) ou carta de permanência emitida pela operadora.

Documentos necessários para redução de ex-beneficiários de planos PME e Empresarial: cópia da carteirinha, carta de permanência original da empresa em papel timbrado com os seguintes requisitos, carimbo do CNPJ, nome dos titulares e seus dependentes, quando houver, tipo de acomodação do plano enfermaria ou apartamento, tempo de permanência – Início e término do plano (dia / mês / ano), nome, cargo e telefone do responsável que assinar a carta, ou carta de permanência emitida pela a operadora anterior ou cópia da última fatura quitada e da última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior.

Ex-beneficiario Biovida para Biovida PME: a venda pode ser feita através do corretor após 90 dias do cancelamento no sistema da Biovida, com cumprimento das carências contratuais.

 

REGRAS

FORMAÇÃO DO GRUPO
– PME de 02 a 99 vidas
– Mínimo de 01 titular com vínculo + 01 dependente.

COMPOSIÇÃO
– Titulares: Sócios, funcionários com vínculo empregatício, estagiários sem limite de idade, prestador de serviço até 58 anos 11 meses e 29 dias e jovem aprendiz limitado a 24 anos 11 meses e 29 dias. Não aceita funcionários afastados.
– Dependentes Legais: cônjuge ou companheira, filhos a partir de 12 anos, limitado a 35 anos 11 meses e 29 dias e/ou filho inválido de qualquer idade. Equiparam-se aos filhos o enteado menor que esteja sob tutela/curatela do beneficiário titular.
– Trabalhadores Temporários: Tem aceitação para trabalhadores temporários com contrato de trabalho, estagiários com contrato de estágio e aprendizes com comprovação de vínculo.
– Entidades – Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Empresa de Segurança Armada, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeito a análise para funcionários constante do FGTS e todos os membros constantes da Ata.

TIPO DE CONTRATAÇÃO
– A contratação poderá ser Total ou Parcial.
– A escolha de categoria de plano é livre para os titulares. Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.

REGRAS GERAIS
– A Proposta Contratual, assim como os aditivos e todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente preenchida com assinatura exatamente igual ao Contrato Social do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado na clausula de ADM.
– Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
– Obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de Janeiro de 2010. Este número consta nas certidões de nascimento emitidas a partir desta data.
– Obrigatório o preenchimento do campo da inscrição estadual ou municipal, e o e-mail da empresa;
– A Ficha de Adesão com declaração de saúde e carta de orientação ao beneficiário que deverá ser assinada pelo Titular e deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos dependentes e da mãe.
– O endereço da ficha de adesão deve ser o endereço residencial de cada titular (não podendo ser o mesmo endereço da empresa).
– Empresa de segurança armada e motoboy: Não tem aceitação.
– A Biovida não aceita beneficiário advindo dos planos Vasco da Gama via corretor. Nestes casos as vendas serão através da Central de Atendimento.

 

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

– Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) ou Cadastro Específico do INSS (CEI) com tempo de constituição mínimo de 06 meses e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; enviar também a atual versão da Declaração de Autenticidade, com firma reconhecida em cartório; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
– Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
– Titular – cópia de RG, CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde e comprovante de endereço.
– Cônjuge ou companheiro (a): cópia RG, CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de casamento ou declaração de convivência marital simples, ou certidão de nascimento de filhos em comum.
– Filhos e/ou enteados: RG, CPF (independentemente da idade) ou CNH (para maiores de 18 anos), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento, necessário apresentar a alta da maternidade (para filhos de até 5 anos 11 meses e 29 dias), guarda definitiva ou tutela, e declaração escolar e comprovante de pagamento do curso superior quando universitário.
– Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.
– Empresa com atividade rural: cópia do CNPJ atual, DECA e INCRA (Certificado de Cadastro de Imóvel Rural).

 

VIGÊNCIA E VENCIMENTOS

Vigência do plano será efetivada após toda análise da proposta.

 

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO

A comercialização e utilização é exclusiva para empresas com CNPJ e residência de 100% da massa apenas em: São Paulo/Capital, Arujá, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Ferraz de Vasconcelos, Guarulhos, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Suzano e Taboão da Serra.

 

ENTREVISTA QUALIFICADA

Todos os beneficiários até 11 anos e a partir de 60 anos passarão obrigatoriamente por entrevista médica online.
A operadora poderá solicitar a entrevista médica presencial mediante análise técnica, para todas as faixas etárias.

Desta forma o beneficiário deve ser informado no ato da contratação.

Orçamento Online

Nossa Plataforma de vendas esta oferecendo 60% de Desconto na 1º Mensalidade para todos os planos de saúde Empresarial que trabalhamos no mercado.

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Insira a quantidade de usuários dentro de cada faixa etária abaixo.

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Diferenciais dos Planos Empresarial

Médicos que são referência em cuidar bem de você.

Nós acreditamos que as pessoas são o fator mais determinante para você ter uma experiência acolhedora e um excelente atendimento, durante uma necessidade médica.

Por isso, além de credenciar os melhores hospitais, clínicas e centros de diagnósticos do Brasil, nós estabelecemos relações de parceria e de respeito mútuo com os maiores especialistas em saúde e as equipes médicas mais prestigiadas do País.

Sabemos que, para zelar pelo seu bem-estar com perfeição e eficiência, precisamos das melhores pessoas conosco. E uma coisa podemos afirmar tranquilamente: elas estão aqui à sua inteira disposição.

Atendimento 24 horas

Tem sempre alguém na linha que entende o que você precisa.
Somos disponíveis, precisos e abertos para cuidar de perto em cada detalhe.

Fazemos questão de colocar pessoas de verdade do outro lado da linha, sem scripts padronizados ou discursos decorados. São profissionais que têm como maior qualidade saber ouvir, entender sua necessidade e resolver qualquer pendência de maneira eficiente e cordial.

Isso faz do nosso SAC um canal diferenciado, pensado para proporcionar uma experiência sem complicações e, acima de tudo, humana.

Planos com atendimento Digital

Cliente de planos de Saúde Empresarial podem obter orientação e avaliação médica sem sair de casa.

Basta acessar o canal Digital do plano escolhido - sua área de serviços no portal, para falar com especialistas por videoconferência.
O serviço está disponível para todas as idades. Atendimento de domingo a domingo incluindo feriados: das 8h às 12h, das 13h às 17h e das 18h às 22h.

*Não é um canal de consultas. Para casos emergenciais, ligue para o SAMU 192.

Serviços online

SERVIÇOS ON-LINE EXCLUSIVOS PARA ASSOCIADOS, INFORMAÇÕES ÚTEIS E RESPOSTAS PARA AS DÚVIDAS MAIS FREQUENTES SOBRE OS PLANOS.

SOLICITAÇÃO DE 2ªVIA DE CREDENCIAL

CONSULTA DE AUTORIZAÇÕES

ORÇAMENTOS E REEMBOLSOS

Principais operadoras de saúde​

Está em busca do Plano de saúde Empresarisal para você ou seus funcionarios? O mercado oferece uma variedade incrível de operadoras, cada uma com suas vantagens, preços e diferenciais.

Sabemos que escolher entre tantas opções pode ser desafiador, mas estamos aqui para te ajudar! Abaixo serparamos as primcipais operadora do mercado de planos de saúde empresarial.

Logo Bradesco Saúde Empresarial
Bradesco Saúde
Sulamérica Saúde
Logo Amil Saúde Empresarial
Amil Saúde
Logo GNDI Saúde Empresarial
GNDI
Logo Porto Seguro Saúde Empresarial
Porto Seguro
unimed-logo
Unimed
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Alice Saúde
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Ameplan Saúde
Logo Amplal Saúde Empresarial
Ampla Saúde
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Biovida Saúde
Logo Blue Med Saúde Empresarial
Blue Med Saúde
Blue Saúde
Logo Medsenior Saúde Empresarial
Medsênior Saúde
Logo Omint Saúde Empresarial
Omint Saúde
Logo Plena Saúde Empresarial
Plena Saúde
Logo São Cristovão Saúde Empresarial
São Cristovão
Trasmontano
Imagem cotação Plano de Saúde Empresarial

Duvidas Sobre Planos de Saúde Empresarial

Um plano de saúde empresarial é oferecido como benefício por algumas empresas aos seus funcionários. Os colaboradores podem aderir ao plano que oferece opções como pagamento parcial ou completo dos serviços, e funciona como um plano de saúde normal, com carências, inclusões e benefícios.

Os planos de saúde para pessoa física e jurídica têm algumas diferenças significativas, principalmente relacionadas à forma de contratação, custos e benefícios. E essas principais diferenças envolvem a contratação, custo, cobertura e adesão do serviço.

Cada um desses pontos terá sua particularidade nas modalidades citadas, principalmente o valor e o tipo de contratação. É importante se informar com a operadora de saúde para esclarecer possíveis dúvidas antes de tomar sua decisão.

A diferença principal entre um plano de saúde individual e um plano de saúde familiar está na abrangência da cobertura. O plano individual é contratado por uma única pessoa, com custos e benefícios personalizados de acordo com suas necessidades. 

Já o plano familiar engloba todos os membros da família, com custos compartilhados, o que pode torná-lo mais econômico. A escolha depende do número de membros da família, das necessidades de saúde individuais, do orçamento disponível e da facilidade desejada na administração do plano.

O plano de saúde empresarial é contratado pela empresa para oferecer aos colaboradores saúde de qualidade e cuidado na prevenção da saúde. Os custos são compartilhados entre a empresa e os funcionários, muitas vezes com a empresa subsidiando parte ou totalidade das mensalidades. 

Devido à contratação coletiva, esses planos tendem a ser mais acessíveis e oferecem coberturas abrangentes, inclusive para familiares. A adesão é simplificada, com possíveis reduções nos períodos de carência, e os planos são geralmente renovados anualmente. 

Essa modalidade é um benefício importante para a atração e retenção de talentos nas empresas.

Os principais requisitos para contratar um plano de saúde empresarial incluem um número mínimo de participantes, cadastro detalhado da empresa, documentação dos funcionários, demonstrativos de pagamento, contrato social, comprovação de vínculo empregatício, relação de dependentes, ficha cadastral dos participantes, e a aceitação da operadora após avaliação da documentação. 

Recomenda-se verificar os requisitos específicos de cada operadora e contar com a orientação de um corretor de seguros especializado para facilitar o processo. Por isso, para ter acesso ao melhor atendimento e satisfação de seus colaboradores, tenha um plano de saúde Empresarial. Faça sua cotação agora!

Os planos de saúde para pessoa jurídica (empresariais) são geralmente mais baratos que os planos individuais devido a negociações em grupo, custos compartilhados, menor risco de sinistralidade, facilidade de adesão e renovação, foco em prevenção e gestão simplificada. 

Esses fatores proporcionam às empresas condições mais favoráveis na contratação, resultando em custos mais acessíveis e benefícios mais atrativos para os colaboradores.

Os principais benefícios por contratar um plano empresarial são os custos mais acessíveis, promoções para o bem-estar do colaborador, cobertura abrangente, facilidade na hora da adesão e da renovação, programas e palestras sobre prevenção e em alguns casos, contribuições fiscais vantajosas para a empresa. 

Esses aspectos tornam os planos empresariais uma escolha estratégica para melhorar a qualidade de vida dos funcionários e fortalecer o ambiente de trabalho.

Sim. Pessoa física e pessoa jurídica

descontam os gastos com seguro ou plano de saúde no Imposto de Renda. Não existe um teto. Educação tem teto, todos os outros descontos têm teto, saúde, não. O empregador pode deduzir os gastos com assistência à saúde do imposto devido. Muitas empresas classificam como custos operacionais os valores descontados, diminuindo a quantia a pagar.

O governo passou a permitir, desde 1982, que as empresas declarassem como despesas operacionais no Imposto de Renda os gastos com planos de saúde de seus empregados, repassando-os, dessa forma, aos preços dos produtos. Até 1980, as empresas podiam abater até o limite de 7% do gasto com saúde com seus funcionários sobre os rendimentos da empresa.

As operadoras têm a obrigação de informar no boleto de pagamento enviado aos beneficiários se o plano é coletivo, com ou sem patrocínio; o nome do plano; nº do registro na ANS ou código de identificação no Sistema de Cadastro de Planos Antigos; número do contrato ou da apólice; data e percentual do reajuste aplicado ao contrato coletivo; valor cobrado; e que o reajuste será comunicado à ANS em até 30 dias após sua aplicação, por força do disposto na Resolução Normativa nº 171, de 29 de abril de 2008.

Todos os valores cobrados devem ser discriminados, inclusive as despesas acessórias, tais como as tarifas bancárias, as coberturas adicionais contratadas em separado, multa e juros.

Os reajustes dos planos coletivos são definidos em cláusulas do contrato, não necessitando de autorização prévia da ANS.

Em contrapartida, a ANS monitora os reajustes negociados entre operadora e pessoa jurídica contratante. A prestação de informações incorretas sobre aumentos, acima ou abaixo do percentual comunicado à agência reguladora, é punida. A operadora está sujeita à multa prevista no Artigo 37 da Resolução Normativa nº 124, de 2006.

Nos contratos coletivos pode ocorrer a perda da qualidade de beneficiário em algumas situações:

  • Exoneração ou rescisão do contrato de trabalho;
  • Aposentadoria, salvo se o beneficiário continuar trabalhando para o empregador;
  • Perda do vínculo associativo ou sindical em razão do qual o beneficiário participava do plano coletivo por adesão;
  • Separação ou divórcio; e
  • Falta de pagamento da mensalidade, no caso dos planos com contribuição por parte do beneficiário.
Empresas com 30 ou mais colaboradores podem isentar os beneficiários de cumprir os prazos de carência. No entanto, há condições a cumprir, como contratar o plano em até 30 dias após a admissão do colaborador. 
 
Negociação de carência
A operadora pode negociar com a empresa contratante e exigir um tempo menor do que o previsto na legislação. No entanto, essa negociação pode resultar em custos adicionais. 
 
Regulamentação
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) regulamenta a carência, determinando prazos máximos para este período. 
A carência de um plano de saúde empresarial é o período de tempo que o beneficiário deve aguardar para ter acesso a todos os serviços do plano. A carência varia de acordo com o tipo de serviço e a operadora do plano. 
 
Prazos de carência 
  • 24 horas para urgências e emergências
  • 180 dias para consultas, exames, internações e cirurgias
  • 300 dias para partos a termo, exceto partos prematuros
  • 24 meses para lesões e doenças preexistentes que necessitem de tratamentos de alta complexidade

Consulte a carência com um dos nossos corretores antes de finalizar a contratação do plano de saúde empresarial.

A lei não estabelece um número máximo de beneficiários que podem constar em um plano empresarial.

Pelas regras da ANS, um MEI ou pequena empresa que tenha somente um CPF vinculado ao negócio também pode acessar esse tipo de plano. Porém muitas operadoras exigem, no mínimo, dois beneficiários, que podem ser funcionários ou familiares do empresário.

 
O número mínimo de pessoas para contratar um plano de saúde empresarial varia de acordo com a seguradora, mas geralmente é de 2 a 3 beneficiarios no contrato, porém hoje já existe algumas operadoras como: Alice, Omint, NotreDame Intermédica que oferecem contratos empresariais a partir de 1 pessoa.

  • Plano de Saúde Empresarial PME (pequenas e médias empresas de 02 a 29 vidas)
  • Plano de Saúde Empresarial PME (pequenas e médias empresas de 30 a 99 vidas)
  • Plano de Saúde Empresarial PJ (empresas com mais de 100 funcionários)
  • Plano de Saúde por Adesão (contratado por sindicatos de categorias)